
贾斯敏・琼斯接受了来自同一捐献者的四器官移植,对此她心怀无尽感激。(摄影:乔丹·波特-伍德罗夫)
大约一年前,贾斯敏・琼斯(Jasmine Jones)倒在卧室里,处于半昏迷状态。母亲发现后把她紧急送往医院。检查结果显示,她的肝功能正在衰竭。
这是她一生与囊性纤维化(CF)抗争的最终结局。这是一种遗传性疾病,患者体内会产生异常黏稠的黏液,堵塞肺部与消化系统,进而导致呼吸困难、食物消化受阻,营养也无法被有效吸收。
琼斯在婴儿时期就确诊患有CF。但在芝加哥大学医学中心囊性纤维化中心的药物和专科护理帮助下,她度过了一个与普通孩子一样的童年。
“小时候,几乎没有什么活动是我不能参加的”, 现年28岁的琼斯说。
然而,和许多CF患者一样,她的身体状况在十八九岁时开始改变:肺部堆积的大量黏液滋生细菌,引发反复感染、炎症以和疤痕。CF还影响到包括胰腺在内的其他器官,导致胰腺无法分泌足量胰岛素来调控血糖。2016年,还在读大学的她多次突发昏厥,随后被确诊为囊性纤维化相关性糖尿病。
而在近期,她的病情发展到了危及生命的地步。
移植手术缓解囊性纤维化病症
医生告诉琼斯,是时候考虑肝移植手术了。
芝加哥大学医学中心成人囊性纤维化主任、肺病专科医生爱德华·诺雷卡斯(Edward Naureckas,医学博士)解释道:“肝脏通过非常细小的导管分泌胆汁,而在CF患者体内,由于胆汁过于浓稠,这些导管会被堵塞,进而导致肝病突然恶化。”
新型囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)药物可以帮助稀释并清除黏液。得益于此,如今需要接受肺移植的CF患者已经减少。但目前尚无法确定该药物是否能同时保护肝脏,而琼斯也无法耐受这类药物。
当时的琼斯觉得,自己还没准备好接受手术。在2025年的大部分时间里,她频繁进出医院。黄疸导致她双眼发黄,肾脏也开始衰竭,全身日渐浮肿。
尽管如此,在去年圣诞节前夕,琼斯还是实现了一个术前心愿:参加家人的年度合影拍摄。第二天,她便入院,为接受新肝脏和新肾脏做准备。
但医生担心她病变的肺部存在耐药菌,可能在术后扩散到移植器官,因此提出将双肺也一并移植。
“术后患者免疫系统会受到抑制,为避免这种难治细菌引发后续并发症,我们必须摘除原本的双肺”,芝加哥大学医学中心胸外科医生巴勃罗·桑切斯(Pablo Sanchez,医学博士、博士)说道。

琼斯在四器官移植手术后与芝加哥大学医学中心胸外科医生巴勃罗·桑切斯(医学博士、博士)会面复查。(摄影:朱利安·罗马诺)
马拉松式超长手术,开创里程碑
医疗团队开始着手筹备这场长达36小时的手术,琼斯的病房顿时忙碌起来。据美国器官共享联合网络统计,这是伊利诺伊州首例已知的同类四器官移植手术,全美范围内也仅开展过六例。
芝加哥大学医学中心移植研究所的外科团队已准备就绪。移植研究所擅长无缝管理和协调针对复杂移植患者的护理,完成的三器官移植手术数量位居全球首位。
“在芝加哥大学医学中心,跨团队、跨专科协作已成为我们的本能和常态”,移植外科医生、研究所联合主任罗尔夫·巴特(Rolf Barth,医学博士)表示:“从术前评估、手术审批到手术本身,参与琼斯诊疗的人数之多……这样的协作能力,即便是那些擅长处理复杂病例的中心也难以做到。”
1月5日,桑切斯医生首先为琼斯摘除了双侧病变肺部。他用强效抗生素清洗了她的胸腔,然后将供体的双肺分别安置到位。
随后,由巴特医生植入供体肝脏。在等待移植期间,中心通过一种专用设备为供体肝脏持续灌注温热的富氧血液,使肝脏始终保持活性。
随后,医生希望让琼斯的身体先恢复一下,再进行肾脏移植。他们暂时缝合了腹腔,将她转入重症监护室观察一天。
次日早上,肾脏与肝脏移植外科医生阿什利·苏阿(Ashley Suah,医学博士)为琼斯植入了供体肾脏。
“琼斯的身体承受了太多,但她始终坚强地扛过了每一道难关”,苏阿医生说。
“一次活下去的机会”
琼斯在术后住院六周,随后又在一家住院康复机构度过了数周时间。
如今,她需要服用免疫抑制药物,以确保身体接纳她的新器官。同时,她还要坚持接受门诊康复治疗,并定期去医院复诊。她的胰腺也处于监测之下,以防后续需要进行胰腺移植。
“我身边有一支非常出色的医疗团队”,居住在芝加哥南区的琼斯说道。

家住芝加哥城南的琼斯与爱犬 “公爵夫人” 合影。(摄影:乔丹·波特-伍德罗夫)
琼斯的日程安排得很满,但她表示,自己的精力正在逐渐恢复。清晨醒来时,她会“准备好要做点什么”,而不再像从前那样昏昏欲睡、只想休息。
最令人欣慰的是,她的新器官完全没有CF的影响。
琼斯对重返工作和健身房充满期待。她时常想起她的器官捐献者——那位在离世后慷慨赠予她四个健康器官的人,赠予了她一份无比珍贵的礼物。
“如果能和我的捐献者对话,我很想亲口说一声‘谢谢’”,琼斯说道:“谢谢你给了我一次活下去的机会,让我过上一种我以前不敢想象的生活。从某种意义上说,谢谢你把你自己的生命赠予了我。我会永远心怀感恩。”