当约翰·波罗（John Polo）走进医院做例行体检时，他从没想到，一次普通的检查会彻底改变人生。医生发现他心脏周围有积液，进一步检查揭示出令人震惊的结果——四期非小细胞肺癌。
“那一刻就像一场车祸的冲击，我整个人都懵了，”约翰回忆说，“双腿发软，几乎要倒在地上。”
在当地医生的建议下，约翰被转诊至以肺癌研究与临床试验领先著称的芝加哥大学医学中心（UChicago Medicine）。这里的多学科团队对他的病情进行了详尽分析，并进行了先进的基因与生物标志物检测，为后续治疗打开了新方向。
患者John Polo与肿瘤科医生Christine Bestvina（医学博士，左）及胸外科医生Jessica Donington（医学博士）
参与临床试验，探索创新治疗选择
检测结果显示，约翰的肿瘤没有可用的靶向突变，但PD-L1 表达水平较高——意味着他可能对免疫治疗产生良好反应。
在芝加哥大学医学中心胸部肿瘤专家克里斯汀·贝斯特维纳博士（Christine Bestvina, MD）的指导下，他被推荐参与一项前沿研究——COSINR 临床试验。
根据试验方案，约翰先接受了五次精准放射治疗，随后每两周输注两种免疫药物——纳武利尤单抗（nivolumab）和伊匹木单抗（ipilimumab）。
这种创新疗法的关键在于：放疗不仅能直接杀灭癌细胞，还可激活免疫系统，帮助免疫治疗发挥更强作用，让更多患者受益。
与副作用共舞：医生团队的全程守护
约翰对治疗反应良好。大多数副作用较为轻微，但他曾一度出现免疫相关炎症 —— 这是一种已知且可控制的反应。医疗团队暂时暂停了治疗，并开具类固醇药物以控制炎症。
试验结束时，约翰与医生和家人商议是否继续治疗。在仔细权衡风险与获益后，他们决定让他继续每月接受纳武利尤单抗输注，以维持治疗效果。
“我们有一支专门团队负责管理免疫相关不良事件，这有助于我们控制毒性，让患者能够更长时间地接受治疗。”贝斯特维纳博士介绍道。
逆转病情：三年后的奇迹
三年后，影像学检查结果传来了每个患者都期盼听到的消息：体内已无肿瘤证据。
如今，约翰已经重新开始陪伴家人、享受户外活动，并用自己的故事鼓舞他人。“我想让大家知道，四期癌症的诊断并不等同于立即宣判死刑，” 他说，“现在的我可以正常生活，有时候我能连续好几天都忘了自己身患癌症。”
引领晚期肺癌治疗前沿
芝加哥大学医学中心的研究人员正率先探索放疗与免疫检查点抑制剂联合治疗的新方案，以提高晚期肺癌患者的生存率。他们的研究基于一个共识：尽管当前的免疫疗法已经改变了治疗格局，但仅对部分患者有效。通过将放疗纳入治疗流程，医生们希望让更多患者产生治疗应答并维持病情缓解。
芝加哥大学医学中心还提供种类丰富的临床试验项目，让复杂肺癌病例患者有机会获得最新的研究驱动型治疗方案。中心的领先肿瘤治疗实力源自近百年的科研与临床创新。芝加哥大学医学中心拥有 200 多名致力于推进创新治疗的肿瘤专家和医师科学家，开展着300 多项活跃的临床试验，包括开创性的首次人体试验。它也是美国首家获得认证、可开展针对特定血液肿瘤的 CAR-T 细胞治疗的机构。
在《U.S. News & World Report》评选中，芝加哥大学医学中心被评为“肺癌手术高表现卓著”，并持续在免疫治疗与先进靶向疗法领域保持领先。中心能够检测超过 1000 种基因突变，为每位患者量身制定精准化、个体化治疗方案。
对中国患者的启示
约翰的经历为全球患者提供了宝贵启示：
1. 即使是晚期肺癌，也依然有希望。免疫疗法、靶向治疗以及放免联合等联合治疗方案的进展，正在改变过去被认为“无治”的患者结局。像芝加哥大学医学中心这样的顶尖机构开展的临床试验，让患者有机会获得可延长生命的尖端治疗。
2. 全面的基因与生物标志物检测至关重要。每个患者的癌症都是独特的。详细检测能帮助医生了解肿瘤的分子特征和免疫特征，判断靶向药物、免疫疗法或临床试验方案是否最为有效。尽早进行全面检测，能确保患者获得最精准、最个性化的治疗计划。
3. 家庭支持与医患沟通能让患者走得更远。面对癌症诊断，患者在情感和身体上都会承受巨大压力。与亲人保持联系、与医护团队进行诚实且持续的沟通，有助于患者应对副作用、做出明智决策，并在整个治疗和康复过程中保持积极心态。
对许多像约翰一样的患者而言，康复之路始于选择一家兼具关怀、创新与科研实力的医疗机构——正如芝加哥大学医学中心所展现的那样。
为解决肺癌患者现实中的各种困惑，芝加哥大学医学中心两位肺癌领域专家Jessica Donington医生与Christine Bestvina医生11月10日来到与癌共舞论坛特别直播间，为大家分享了肺癌早筛早治与精准微创领域的前沿知识。点击此处收看直播回放。
